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Le point sur les calculs radio-transparents : imagerie, épidémiologie - 20/11/21

Radiolucent stone overview: Imaging, epidemiology

Doi : 10.1016/j.fpurol.2021.05.002 
P. Leyendecker a, , C. Almeras b, C. Roy c
a Service de radiologie B, nouvel hôpital civil, hôpitaux universitaires de Strasbourg, 1, place de l’Hôpital, BP 426, 67091 Strasbourg cedex, France 
b Cabinet d’urologie URO.SUD – clinique La Croix du Sud, 52bis, chemin de Ribaute, 31130 Quint-Fonsegrives, France 
c Service de radiologie B, nouvel hôpital civil, hôpitaux universitaires de Strasbourg, 1, place de l’Hôpital, BP 426, 67091 Strasbourg cedex, France 

Auteur correspondant : Service de radiologie B, nouvel hôpital civil, hôpitaux universitaires de Strasbourg, 1, place de l’Hôpital, BP 426, 67091 Strasbourg cedex, France.Service de radiologie B, nouvel hôpital civil, hôpitaux universitaires de Strasbourg1, place de l’Hôpital, BP 426Strasbourg cedex67091France

Résumé

Introduction

Les calculs radio-transparents sont une entité rare et concernent moins de 10 % des calculs rencontrés en pratique clinique. La définition couramment admise est celle basée sur l’absence de visibilité d’un calcul sur la radiographie conventionnelle (Abdomen sans préparation).

Méthode

Revue de la littérature en utilisant les mots clés : radiolucent stone, urolithiasis, computed tomography, imaging. Les articlés recensés sont des études épidémiologiques, des revues de cas, des cas-cliniques ou des études comparatives.

Résultats

Les calculs dits « radio-transparents » sur l’ASP concernent principalement les calculs d’acide urique, les calculs de cystine, les calculs médicamenteux et les calculs à matrice protéique pure. En tomodensitométrie, la définition est restreinte aux calculs médicamenteux et aux calculs à matrice protéique pure. Les calculs d’acide urique sont de loin les plus fréquents.

Conclusion

Il faut savoir évoquer ces calculs en cas de tableau obstructif aigu notamment dans un contexte clinique favorisant (calculs médicamenteux). L’imagerie de confirmation diagnostique en cas de non-visibilité sur le bilan initial est le scanner avec injection de produit de contraste au temps excréteur.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Radiolucent stone is rare entity concerning about less than 10 % of whole renal stone. The common definition of radiolucent stone is a calculus, which is not seen on standard abdominal radiographs.

Method

Literature review using the keywords: radiolucent stone, urolithiasis, computed tomography, imaging. The reviewed articles were epidemiology studies, case-review, case-report or comparative studies.

Results

The main radiolucent stone based on abdominal radiography are uric acid, cystine, drug-induced, and pure matrix stone. Based on computed tomography, the definition concern exclusively drug-induced stones and pure matrix stones. The most frequent of them is uric acid stone.

Conclusion

It should be known these particular stones that could led to an acute obstructive uropathy especially in a specific context (drug-induced stones). The appropriate imaging modality for diagnostic confirmation in case of normal initial workup is computed tomography at excretory phase.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Calcul radio-transparent, Acide urique, Obstruction aiguë, Tomodensitométrie

Keywords : Radiolucent stone, Uric acid stone, Acute obstructive uropathy, Computed tomography


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Vol 31 - N° 4

P. F93-F98 - décembre 2021 Retour au numéro
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  • Prévention des complications thromboemboliques en chirurgie urologique
  • Adil Mellouki, Imad Bentellis, Ouima Justin Dieudonné Ziba, Youness Ahallal, Matthieu Durand

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